Причини бронхіоліту

Збудники - зазвичай віруси (грипозні, респіраторно-синцитіальних) або вірусно-бактеріальні інфекції. Може розвинутися після вдихання подразнюючих газів, дуже холодного повітря. Запалення бронхіол з порушенням їх прохідності призводить до важких порушень газообміну і кровообігу.

Симптоми бронхіоліту

Кашель, нежить, чхання є першими симптомами захворювання. В подальшому у хворих на тлі дратівливості прогресують дихальні розлади з тахіпное, участю в диханні допоміжних м'язів, сухими хрипами. Може бути незначна лихоманка.

Діагностика бронхіоліту

Фізикальний огляд виявляє ознаки гострого запального захворювання дихальних шляхів: тахіпное, ціаноз, роздування крил носа і западіння поступливих місць грудної стінки. Легкі емфізематозний, край печінки може виступати на кілька пальців під реберної дуги. При аускультації легень - сухі дифузні і вологі хрипи, подовження видиху.

Необхідні лабораторні дослідження у хворого з важким бронхіолітом включають: рентгенограму грудної клітки; клінічний аналіз крові; дослідження артеріальних газів крові; вірусологіче-ське визначення РС-вірусу і антитіл до нього; посів крові на мікрофлору, якщо не можна виключити бактеріальну пневмонію.

Лікування бронхіоліту

Парентеральне введення антибіотиків за принципом лікування гострих пневмоній. Оксигенотерапія. Аналептичні засоби (кордіамін, сульфокамфокаін), зуфіллін (5 мл 2,4% розчину в / в 2-3 рази в день). Симптоматична терапія: у період болісного непродуктивного кашлю - протикашльові (кодеїн, етилморфіну гідрохлорид), потім відхаркувальні і муколітиків; анальгетики при болю; банки, гірчичники, спиртові компреси на грудну клітку, розтирання, наприклад скипидарної маззю. При необхідності - інтенсивна терапія в умовах реанімаційного відділення.