Блокади серця - порушення серцевої діяльності, пов'язані з уповільненням або припиненням проведення імпульсу по провідній системі серця.
Розрізняють блокади синоатріальна (на рівні м'язової тканини
передсердь), передсердно-шлуночкові (на рівні передсердно-шлуночкового
з'єднання) і внутрішньошлуночкові. За вираженості бувають:- блокада I ступеня: кожен імпульс уповільнено проводиться в нижележащие відділи провідної системи;
- блокада II ступеня, неповна: проводиться лише частина імпульсів;
- блокада III ступеня, повна: імпульси не проводяться.
Всі блокади можуть бути стійкими і минущими.
Виникають при міокардитах, кардіосклерозі, інфаркті міокарда, під
впливом деяких ліків (серцеві глікозиди, бетаадреноблокатори,
верапаміл). Вроджена повна поперечна блокада дуже рідкісна. Симптоми і течія блокад серця. При неповних поперечних блокадах відзначається випадання пульсу і серцевих тонів. При повній поперечній блокаді значна стійка брадикардія (пульс рідше 40 в хвилину). Зниження кровонаповнення органів і тканин проявляється нападами Морганьї-Едемса-Стокса (непритомності, судороги). Може виникати стенокардія, серцева недостатність, раптова смерть. Лікування блокад серця. Лікують основне захворювання, усувають фактори, що призвели до блокади. Тимчасово - атропін, ізадрін, алупент, еуфілін.
Повні поперечні блокади є показанням до застосування тимчасової або
постійної шлуночкової електростимуляції (штучний водій ритму).
|
