Атеросклероз
- поширене захворювання, що виражається в розростанні в стінці великих і
середніх артерій сполучної тканини (склероз) у поєднанні з жировим
просоченням їх внутрішньої оболонки (атеро-). Через потовщень ущільнюються стінки судин, звужується їх просвіт і нерідко утворюються тромби.
В залежності від того, в якій зоні розташовуються уражені артерії,
страждає кровопостачання того чи іншого органу або ділянки тіла з його
можливим некрозом (інфаркт, гангрена).
Атеросклероз зустрічається найчастіше у чоловіків у віці 50-60 років і у
жінок старше 60 років, але останнім часом і в осіб набагато моложе
(30-40 років). Відзначається сімейна схильність до атеросклерозу.
До нього також привертають: артеріальна гіпертонія, ожиріння, куріння,
цукровий діабет, підвищення рівня ліпідів у крові (порушення обміну жиру
і жирних кислот).
Розвитку склеротично змінених судин сприяє малорухливий спосіб життя,
надмірне емоційне перенапруження, іноді - особистісні особливості людини
(психологічний тип «лідера»). Симптоми і течія атеросклероз а.
Картина хвороби повністю залежить від місця і поширеності
атеросклеротичного ураження, але завжди проявляється наслідками
недостатності кровопостачання тканини або органу.
Атеросклероз аорти позначається поступово наростаючою артеріальною
гіпертонією, шумом, вислуховується над висхідним і черевним відділом
аорти. Атеросклероз аорти може ускладнитися розшаровує аневризмою аорти з можливою смертю хворого.
При склерозі гілок дуги аорти спостерігаються ознаки недостатності
кровопостачання головного мозку (інсульти, запаморочення, непритомність)
або верхніх кінцівок.
Атеросклероз брижових артерій, тобто живлять кишечник, проявляється
двома головними станами: по-перше, тромбозом артеріальних гілок з
інфарктом (некрозом) стінки кишки і брижі, по-друге, черевної жабою -
приступом колікоподобних болів у животі, що виникають невдовзі після
їжі, нерідко з блювотою і здуттям кишечника. Біль полегшується нітрогліцерином, голодування припиняє напади черевної жаби.
Атеросклероз ниркових артерій порушує кровопостачання нирок, веде до
стійкої, погано піддається лікуванню артеріальної гіпертонії. Результат цього процесу - нефросклероз та хронічна ниркова недостатність. Розпізнавання атеросклероз а проводиться на підставі клінічної картини, дослідження спектра ліпідів крові. При рентгенографії іноді відзначається відкладення солей кальцію в стінках аорти, інших артерій. Лікування атеросклероз а
в першу чергу направлено на фактори, що сприяють розвитку
атеросклерозу: артеріальну гіпертонію, цукровий діабет, зниження маси
тіла при ожирінні.
Необхідні - фізична активність, відмова від куріння, раціональне
харчування (переважання жирів рослинного походження, споживання морської
й океанічної риби, багата вітамінами малокалорійна їжа). Слід ретельно стежити за регулярним випорожненням кишечника.
При значному і непропорційному підвищенні рівня ліпідів крові - прийом
спеціальних препаратів, що знижують його (залежно від виду порушення
обміну жиру і жирних кислот).
При звуженні (стенозі) магістральних артерій можливо хірургічне
лікування (видалення внутрішньою оболонкою артерій - еідартеректомія,
накладення обхідних шляхів кровопостачання - шунтів, використання
штучних протезів судин).
|
