Атаксія телеангіектатіческая (синдром Луї-Бар) - відносно рідкісне захворювання з аутосомно-рецесивним типом успадкування. Причини атаксії телеангіектатіческая
В останні роки все більше прихильників здобуває думка, що порушення
репарації ДНК служить причиною делеції хромосом, а також проявів
клінічних симптомів в цілому. Аномалії, як правило, пов'язані з хромосомою 14.
Дефіцит IgA пояснюється не відсутністю відповідного структурного гена, а
блоком клітинного дозрівання (персистенція IgA) і виробленням
анти-lgA-антитіл. Проте причинний зв'язок між імунними, судинними і неврологічними порушеннями не доведена. Симптоми атаксії телеангіектатіческая
Прогресують порушення координації рухів, телеангіектазії,
сповільнюється розумовий і фізичний розвиток і в більшості випадків
наявністю інфекційних процесів, головним чином дихальних шляхів. Спостерігаються пухлини лімфоретікулярной тканини. Нерідко основні ознаки хвороби проявляються лише у віці 3-5-15 років. Крім зазначених ознак, відзначається різке зниження рівнів IgA, IgE і в 10-12% випадків IgG.
У 40% хворих виявляються аутоімунні реакції (антитіла до тіреоглобіну,
мітохондрій, імуноглобулінам тощо) і майже у всіх - порушення клітинного
імунітету. Смерть дитини зазвичай настає раптово на тлі інфекції і / або злоякісного новоутворення. Хворі рідко досягають віку 20-30 років. Діагностика атаксії телеангіектатіческая Діагноз підтверджується виявленням низького рівня іммуноглобупінов в крові. Лікування атаксії телеангіектатіческая Основне лікування симптоматичне. Замісна ж терапія IgA не цілком безпечна.
|