Аспергільоз - хвороба, що викликається різними видами цвілевих грибів роду Aspergillus. Частіше протікає з переважним ураженням легень, в осіб з імунодефіцитами приймає важкий септичний (генералізований) перебіг. Причини Аспергіли зустрічаються повсюдно. Їх виділяють з грунту, повітря і навіть сірчаних джерел та дистильованої води.
Джерелами аспергилл є вентиляційні, душові системи, старі подушки і
книги, кондиціонери, інгалятори, зволожувачі повітря,
будівельно-ремонтні роботи, грунт кімнатних рослин, харчові продукти
(овочі, горіхи, мелений чорний перець, чай в пакетиках і пр.), гниючих
трава , сіно та ін Хвороба часто зустрічається у борошномелів і у від
кормщік голубів, т.к. голуби хворіють аспергільоз частіше за інших птахів. Симптоми Аспергільоз має кілька форм прояву захворювання: - Аспергіли, кулясті гриби, які ростуть в старих порожнинах або бронхогенних кістах, не проникають в тканину легенів;
-
Алергічний бронхопульмональний аспергільоз характеризується епізодичним
утрудненням дихання, відхаркуванням коричневих слизових пробок,
невеликий лихоманкою, еозинофілією і транзиторними легеневими
інфільтратами;
-
Системний аспергільоз зустрічається майже виключно у імунодефіцитних
хворих із супутнім захворюванням, зазвичай таким, що викликає
нейтрофільних дисфункцію (наприклад, хронічне гранульоматозне
захворювання або гостра лейкемія) або слідує за цитостатичної, хіміо-або
імунодепресивної терапією (наприклад, при пересадці органів);
- Синусні інфекції, абсцеси очі і мозку часто зустрічаються у хворих у певних теплих і вологих регіонах світу, таких, як Судан. Зустрічаються отомікози зовнішнього слухового проходу;
-
Можливі окремі випадки ендокардитів, остеомієлітів, менінгітів,
вагінітів, синуситів, шкірні ураження, кератомікози, інфекції орбіти і
ендофтальміту.
Діагностика Розпізнаванню аспергільозі легких сприяють лейкоцитоз, еозинофілія, збільшення ШОЕ.
Важливу роль відіграє виділення гриба з вогнищ ураження і реакція
зв'язування компонента з аспергіллезним антигеном, застосовують
внутрішньошкірну алергічну пробу з аспергіллезним антигеном. Лікування
Лікування аспергільозі легких здійснюється препаратами йоду у вигляді
перорального прийому 3-10% калію йодату або внутрішньовенного введення
10% натрію йодату після попередньої десенсибілізації аутовакціной. Позитивний ефект отриманий при вико ¬ вання ністатину, амфотерицину Б та його похідних. Лікування абсцесів - хірургічне.
|