Причини артриту скронево-нижньощелепного

Причиною захворювання може бути травма, в тому числі оклюзійна; інфекція загальна - ревматизм, гонорея, скарлатина, кір і місцева - остеомієліт щелепи, паротит, отит, мастоїдит і т.п.

Симптоми артриту скронево-нижньощелепного

У легких випадках - біль, що підсилюється при рухах щелепи, невелика припухлість у козелка; пальпація болюча. При гнійному запаленні - різкий біль, що віддає у вухо, скроню, через біль неможливо відкрити рот. Підвищується температура, відзначаються озноб, іноді інтоксикація. При хронічному перебігу тугоподвижность, клацання суглоба при рухах щелепи, неприємні відчуття. Періодично бувають загострення.

Діагностика артриту скронево-нижньощелепного

При рентгенологічному дослідженні зміни суглобів ви ¬ є лише в пізні терміни захворювання у вигляді остеопорозу, атрофії кістки, звуження суглобової щілини.

Лікування артриту скронево-нижньощелепного

У першу чергу необхідно розвантажити суглоб і забезпечити йому спокій. З цією метою на хворому боці між корінними зубами слід ввести і зафіксувати гумову прокладку товщиною 5-10 мм. Підборідний відділ нижньої щелепи треба підтягнути вгору за допомогою пращі, еластичною тяги і шапочки. Одночасно лікувальні заходи повинні бути спрямовані на усунення як запального процесу в області скронево-нижньощелепного зчленування, так і інших джерел інфекції. Болезаспокійливу і протизапальну дію роблять ін'єкції в порожнину суглоба і навколишні м'які тканини 10 мл 1% розчину новокаїну з 300 000 ОД пеніциліну. Позитивний ефект дають сульфаніламідні препарати, антибіотики і фізіотеравпевтіческіе процедури: зігріваючі компреси з камфорним маслом, солюкс, УВЧ-терапія, диадинамические точки Бернара.

При наявності гнійного ексудату показаний зовнішній розріз, який доцільно проводити паралельно нижньому краю виличної кістки. У комплексі лікувальних заходів велике практичне значення має стимулювання загальної імунологічної реактивності та десенсибілізації організму. При цьому доцільно застосовувати похідні кортизону або преднізолону, АКТГ, аутоген-мотерапію через день у кількості 4-5 переливань і гемотрансфузії одногрупповой крові в кількості 100-150 мл 2-3 рази протягом тижня.

Прогноз артриту скронево-нижньощелепного

При сприятливому перебігу процесу до кінця 1-го тижня від початку лікування у переважної кількості хворих, як правило, болі в скронево-нижньощелепного зчленуванні припиняються і функція нижньої щелепи поліпшується. Лише у деяких хворих ще протягом 2-3 тижнів зберігаються деяка скутість і тугоподвижность в суглобі.

Гострі гнійні артрити іноді призводять до утворення фіброзного або кісткового анкілозу скронево-нижньощелепного зчленування. При виявленні тугоподвижности нижньої щелепи на область суглоба щодня слід застосовувати ультразвук, використовувати лікувальну фізкультуру та активну механотерапію.