Артрит мікрокристалічний
- хвороби суглобів, пов'язані з відкладенням в них мікрокристалів:
уратів натрію, пірофосфату кальцію, гідроксиапатиту кальцію, оксалатів. Причини артриту мікрокристалічного Найбільш часто мікрокристалічні артрити викликають кристали уратів (подагра) і пірофосфату кальцію (пірофосфатная артропатія).
Велике, якщо не вирішальне, значення в діагностиці цих захворювань має
виявлення відповідних кристалів в тканинах суглобів (частіше в
синовіальної рідини) за допомогою поляризаційної мікроскопії. Симптоми артриту мікрокристалічного Захворювання може протікати як рецидивуючий моно або олігоартріт; найбільш часто при цьому уражається колінний суглоб.
Напади гострого артриту зазвичай закінчуються мимовільно протягом 10
днів, в подальшому протягом декількох тижнів можуть зберігатися ознаки
підгострого артриту. Ця форма захворювання нагадує подагру і названа тому «псевдоподагра». Найчастіше пірофосфатная артропатія протікає інакше, нагадуючи остеоартроз.
Характерна помірна, але досить постійний біль в колінних,
променезап'ясткових, гомілковостопних, а також інших суглобах, ураження
яких нетипово для остеоартрозу. Періодично біль у цих суглобах посилюється, але ніколи не досягає сили подагричних. При огляді можуть бути виявлені ознаки помірного запалення суглобів, а також ознаки, характерні для остеоартрозу. Цю форму Захворювання називають «псевдоостеоартроз». Відомі й інші клінічні форми, наприклад форма, що нагадує ревматоїдний артрит . У цьому випадку відзначається стійке запалення дрібних суглобів кистей з ранкової скутістю, підвищенням ШОЕ. Діагностика артриту мікрокристалічного
Діагноз встановлюють за результатами рентгенографії: для пірофосфатной
артропатії майже патогномонічні наявність хондрокальциноза - звапніння
менісків (в області колінних, променезап'ясткових суглобів, лонного
зчленування), а також суглобового хряща. Також в діагностиці велике значення має виявлення кристалів у синовіальній рідині та синовіальній оболонці. Лікування артриту мікрокристалічного
Лікування гострого мікрокристалічного артриту проводять нестероїдними
протизапальними засобами (вольтарен, ібупрофен, бутадіон, індометацин,
ортофен та ін), при подагрі ефективний колхіцин. У гострому періоді артриту застосовують спіртоводние компреси на суглоб, надалі - фізіотерапевтичні процедури.
|
