Гігантоклітинний артеріїт часто зустрічається в літньому віці. Середній вік початку захворювання - 70 років. 65% хворих - жінки.

Причини артеріїту гігантоклітинної

Причини гігантоклітинної артеріїту - невідомі.

Передбачається вірусна етіологія, наприклад вірусів грипу та гепатиту. Існує спадкова схильність (описані сімейні випадки захворювання). Також є генетична схильність: встановлено носійство генів HLA В14, В8, А10.

Симптоми артеріїту гігантоклітинної

При найбільш частому скроневому артеріїті захворювання починається гостро, з високої лихоманки, головних болів в зоні локалізації патології.

Об'єктивно відзначається потовщення ураженої скроневої артерії, звивистість, болючість при пальпації, в ряді випадків - почервоніння шкірних покривів. При пізній діагностиці - поразка судин ока з розвитком часткової або повної сліпоти. Загальний стан страждає з перших днів хвороби (астенія, відсутність апетиту, схуднення, порушення сну, депресія). При розвитку ознак ревматичної полимиалгии - біль і скутість в м'язах плечового і тазового поясу, в шиї.

Діагностика артеріїту гігантоклітинної

Діагноз підтверджується біопсією скроневої артерії, а при ураженні аорти та її гілок - аортографії, ангіографією (проводяться тільки в умовах стаціонару).

Лікування артеріїту гігантоклітинної

Основним засобом лікування є глюкокортикоїди. У неускладнених випадках початкова добова доза преднізолону складає 30-40 мг, а при ураженні артерій мозку, очей або великих артерій - 40-60 мг. Після досягнення клініко-лабораторної ремісії (через 1-1,5 міс. Після початку терапії) дозу преднізолону поступово знижують до підтримуючої, яка становить у перший рік лікування 10-15 мг, на другому році - 5-10 мг на добу. Загальна тривалість безперервного прийому преднізолону повинна бути не менше 2 років. Після скасування глюкокортикоїдів хворі підлягають диспансерному спостереженню.