Акромегалия
Что такое Акромегалия?
Статистика Акромегалия
Факторы риска для Акромегалия
Прогрессирование Акромегалия
Прогноз Акромегалия
Как Акромегалия лечить?
Акромегалия Ссылки
Наркотики / Продукты, связанные с акромегалией
Что такое Акромегалия?
Акромегалия
является хроническое нарушение обмена веществ, обусловленных наличием
слишком много гормона роста - GH и IGF-I гиперсекреция. Гормон
роста является гормон, который вырабатывается гипофизом в ответ на GHRH
секреция из гипоталамуса, а также более это приводит к постепенному
расширению тканей тела, включая кости лица, челюсти, руки, ноги и череп.
Статистика Акромегалия
Заболеваемость составляет 5,3 на 100000 в год;
Мужчины и женщины страдают в равной степени;
Самая высокая заболеваемость в среднем возрасте (4 и 5 лет);
Считается, что шесть лет пройти между появлением симптомов и диагноза.
Факторы риска для Акромегалия
Причина, как правило, доброкачественные опухоли гипофиза (аденома гипофиза). Гиперплазия от чрезмерного GHRH секреция из гипоталамуса является другой основной причиной, но это редко. Есть не известны факторы риска для акромегалии, кроме анамнезе опухоли гипофиза.
Прогрессирование Акромегалия
Средняя
продолжительность жизни пациентов с нелеченной акромегалии составляет
50 лет, большинство в связи с гипертрофической кардиомиопатией и
злокачественных желудочковых аритмий. Остеопороз и переломы частыми осложнениями. Хотя
нарушение толерантности к глюкозе обычно очень мало развиваются
кетоацидоз или других серьезных осложнений сахарного диабета. Опухоль может привести к нарушению поля зрения.
Когда это адекватное лечение, продолжительность жизни возвращается к нормальному и другие компетенции осложнений.
Прогноз Акромегалия
Показатели тяжести заболевания:
Симптомы;
Чрезмерная потливость;
Кожа тегов;
Глюкозурия;
Гипертония;
Повышенная потеря поля зрения.
Когда
эффективный контроль достигается характерные заросли и симптомы,
связанные с отступать и улучшения метаболических нарушений.
Как Акромегалия лечить?
Лечение
показано во всех, кроме пожилых людей или людей с нарушениями minmal
(без лечения приводит к заметно снижается выживаемость). Целью является снижение средних уровней гормона роста до уровня ниже 5 мЕд / л.
Хирургия
Surger является методом выбора в соответствующих случаях - транссфеноидального или transfrontal если опухоль большая. Хирургия часто в сочетании с лучевой терапией, потому что удаление редко бывает в комплекте с большими опухолями.
Дистанционная лучевая терапия
Обычно используется после операции гипофиза не удается нормализовать уровень гормона роста, а не в качестве первичной терапии. Может занять 1-10 лет, чтобы быть эффективным при использовании в одиночку.
Наркотики
Подкожный октреотид или ланреотид (аналоги соматостатина). Процедуры выбора в резистентных случаях. С учетом, чтобы сократить опухоли до definitve лечения или для контроля симптомов. Бромокриптин как правило, зарезервированы для пожилых и немощных людей.
Акромегалия Ссылки
Braunwald E, Фаучи А. С., Каспер Д., и др.. Харрисон принципах внутренней медицины (15 издание). New York: McGraw-Hill Издательский; 2001 года. [Книга]
Cotran RS, Кумар V, T Коллинз, Роббинс SL. Роббинс Патологическая основа болезни (6-е издание). Philadelphia: WB Saunders Общества; 1999 года. [Книга]
Davidson S, принципы Хаслетт С. Дэвидсон и практики медицины (19 издание). Эдинбург: Churchill Livingstone, 2002. [Книга]
Херст Дж. (ред.). Медицина для практикующих врачей (4-е издание). Norwalk, CT: Appleton и Lange, 1996. [Книга]
Kumar P, M Кларк (ред.). Клинической Медицины (5-е издание). Эдинбург: WB Saunders Общества; 2002: стр. 427-30. [Книга]
Лонгмор M, Уилкинсон я Раджагопалан С. Оксфорд Справочник по клинической медицине. Oxford: Oxford University Press, 2001. [Книга]
MEDLINE Plus
|
