Ахалазия кардии — хроническое заболевание, для которого
характерно непостоянное нарушение проходимости пищевода, вызванное
сужением его отдела перед входом в желудок (называется «кардией») и
расширением вышерасположенных участков. Развиваться может в любом
возрасте.
Симптомы и течение ахалазии кардии. Жалобы на
регургитацию — обратный заброс съеденной пищи в полость рта с примесью
слизи и слюны, чаще при наклоне вперед (например, при мытье полов,
завязывании шнурков на ботинке, т.п. «симптом шнурка»). Загрудинные боли
напоминают таковые при стенокардии, также исчезают при приеме
нитроглицерина, но никогда не связаны с физической нагрузкой.
Значительная и упорная регургитация может привести к истощению.
Распознавание ахалазии кардии.
Основной метод исследования — рентгеноскопия, при которой видны сужение
и расширение отделов пищевода: он напоминает по форме «песочные часы».
Прием нитроглицерина во время исследования, снимая спазм, отличает
ахалазию кардии от других заболеваний пищевода, вызывающих стеноз
кардии, прежде всего рака.
Лечение ахалазии кардии.
Препараты нитроглицериновой группы, местно — анестезирующего действия
(алмагель), расширение кардии с помощью кардиодилататоров или
оперативное вмешательство.
